Proces amniopunkcji; Jest to usunięcie z macicy płynu owodniowego, który otacza i chroni dziecko w czasie ciąży w celu przetestowania lub leczenia. Badanie diagnostyczne matek w podeszłym wieku w celu uzyskania informacji o stanie zdrowia dziecka w ciąży to ekscytujący okres oczekiwania dla wielu przyszłych mam. Bahçeci Health Group Fulya IVF Center Specjalista ginekologii op. Dr. Burçak Erzik odpowiedział na pytania „kiedy wykonuje się amniopunkcję, komu i jakie jest ryzyko?”.
Płyn owodniowy zawiera komórki nienarodzonego dziecka (komórki płodowe) oraz substancje biochemiczne wytwarzane przez dziecko. Poprzez badanie tych komórek płodowych i substancji biochemicznych można zdiagnozować strukturę chromosomów dziecka, badanie przesiewowe w kierunku chorób genetycznych, obecność zakażenia przenoszonego przez łożysko i chorobę metaboliczną.
Amniopunkcja to interwencyjne badanie diagnostyczne, które dostarczy ważnych informacji o stanie zdrowia dziecka. Bardzo ważne jest, aby przed złożeniem wniosku szczegółowo poinformować o tym parę przez lekarza.
Dlaczego jest stosowany?
Amniopunkcja genetyczna
Poznanie struktury chromosomów dziecka. Odbywa się to między tygodniami ciąży.
Zastosowanie amniopunkcji genetycznej można rozważyć w następujących sytuacjach;
Nieprawidłowe wyniki w prenatalnych badaniach przesiewowych
• W przypadku historii ciąży z nieprawidłowościami chromosomowymi
• przyszłe matki w wieku 35 lat i starsze
• W przypadku wykrycia anomalii u dziecka w badaniu ultrasonograficznym
• Jeśli matka lub ojciec są nosicielami znanej choroby genetycznej
Inne powody zastosowania amniopunkcji;
• Badanie na obecność infekcji u dziecka
• Aby zmniejszyć ilość płynu owodniowego w przypadku wielowodzie (nadmiar płynu owodniowego)
• Jeśli para ma niezgodność krwi i rozwinęła się choroba Rh, należy określić stopień choroby
32-39. W celu określenia rozwoju płuc dziecka, jeśli występuje patologia, która wymaga porodu u kobiety w ciąży lub dziecka między tygodniami ciąży
Ryzyka
• Niska
Zabieg amniopunkcji genetycznej wykonywany między 16 a 20 tygodniem ciąży niesie ze sobą ryzyko poronienia na poziomie 1/300 - 1/500.
Skurcze i krwawienie z pochwy
Drenaż płynu owodniowego
Rzadko zraniony obszar może goić się samoistnie, a ciąża może postępować normalnie lub może prowadzić do infekcji i poronienia.
• Rozwój wrażliwości na Rh
U par z niekompatybilnością krwi po zabiegu kobiecie ciężarnej podaje się zastrzyk immunoglobuliny Rh, dzięki czemu matka z grupą krwi Rh (-) nie może wytworzyć odporności na krwinki Rh (+). Ten środek ostrożności ma na celu zapobieżenie przeniesieniu ochronnych przeciwciał z matki na płód z grupą krwi Rh (+), szczególnie w późniejszych ciążach. Rzadko choroba Rh może rozwinąć się pomimo wstrzyknięcia ochronnego.
• Zakażenie
Zabieg wykonywany jest w sterylnych warunkach, rzadko dochodzi do infekcji.
Jak przygotować?
Nie ma specjalnego przygotowania przed zabiegiem amniopunkcji. Przyszła mama nie musi być głodna. Konieczne jest szczegółowe poinformowanie specjalisty przed zabiegiem. Tylko przyszła mama i jej małżonek mogą zdecydować, jak będzie przebiegać ciąża, zgodnie z wnioskiem o amniopunkcję i wynikiem. Dlatego wszystkie informacje medyczne są przekazywane rodzinie i oczekuje się od niej podjęcia decyzji. Zostaniesz poproszony o podpisanie „formularza świadomej zgody” w celu zakończenia transakcji.
Podczas operacji
Amniopunkcja wykonywana jest w warunkach klinicznych. Przyszła mama jest proszona o spokojne leżenie. Do macicy wprowadza się przez skórę i ścianę brzucha cienką igłą, czemu towarzyszy badanie ultrasonograficzne. Generalnie nie stosuje się znieczulenia. Gdy igła przechodzi przez skórę, można poczuć pieczenie i skurcze, gdy wchodzi do mojej macicy. Proces zostanie zakończony za 2 minuty.
Po operacji
Po zabiegu sprawdzane jest bicie serca dziecka. Pobrany płyn jest zastępowany samodzielnie. W dniu zabiegu przyszłej mamie zaleca się odpoczynek, a następnego dnia może wrócić do normalnego życia.
Wynik
Test dojrzałości płuc kończy się po kilku godzinach, testy infekcyjne po tygodniu, badanie genetyczne po 15-20 dniach. Lekarz i doradca genetyczny szczegółowo poinformują rodzinę.
Warunki, o których należy powiadomić lekarza;
• ogień
Krwawienie z pochwy
Wypływ płynu owodniowego
Skurcze trwające dłużej niż kilka godzin