Co to jest tachykardia?
Nazywamy tachykardią, gdy liczba uderzeń serca wzrasta i przekracza normalne wartości. Częstość akcji serca zależy od liczby uderzeń na minutę. Normalne wartości tego wskaźnika różnią się w zależności od wieku. W przypadku noworodka wartości te mieszczą się w przedziale od 100 do 140; normalne wartości u dorosłych mieszczą się między 60 a 100. Liczba uderzeń serca poniżej 60 nazywana jest bradykardią, a tętno powyżej 100 nazywana jest tachykardią. W sercu znajduje się ośrodek zwany węzłem zatokowym, który możemy nazwać rozrusznikiem serca, który generuje impulsy. W normalnie bijącym sercu, jeśli serce bije normalnie, lub tachykardia lub uderzenia bradykardii, pierwszy bodziec elektryczny pojawia się w tym miejscu. Arytmia to przypadek, w którym żaden bodziec nie wychodzi z tego punktu, a impulsy elektryczne pojawiają się z innych punktów w sercu.
Istnieje również termin kołatanie serca (termin medyczny), którego nie należy mylić z terminem tachykardia. Kołatanie oznacza, że bicie serca jest odczuwane przez samego pacjenta. Podczas kołatania serca bicie serca może być niskie (bradykardia), normalne lub nadmierne (tachykardia). Osoby z tachykardią również często skarżą się na kołatanie serca. Innymi słowy, kołatanie serca może nie towarzyszyć każdej tachykardii, a tachykardia może nie towarzyszyć każdemu kołataniu serca. Czasami można to opisać jako nieprawidłowe bicie serca, uczucie pocenia się lub kołatanie serca.
Jakie są przyczyny tachykardii?
Tachykardia może wystąpić z powodu dowolnej choroby lub przyczyny lub może wystąpić bezpośrednio tylko w sercu. Podczas ćwiczeń, podczas których wzrasta zapotrzebowanie organizmu na krew i tlen, serce normalnie przyspiesza i pojawia się fizjologiczny tachykardia. Nawet w organizmie tachykardia występuje z powodu chorób takich jak lęk, anemia, gorączka (wzrost gorączki o 1 ° C, przyspieszenie akcji serca o 20 na minutę), nadmierna praca tarczycy, występuje również fizjologiczny tachykardia. Ponieważ nie ma choroby serca. Zapotrzebowanie organizmu wzrosło, a węzeł zatokowy serca działa szybko.
Istnieją również tachykardie bezpośrednio związane z sercem, które zwykle są związane z chorobami serca (niewydolność wieńcowa spowodowana miażdżycą, niewydolność serca, zapalenie serca i przypadki o nieznanej przyczynie).
Z grubsza możemy podzielić zaburzenia rytmu pochodzące z serca na arytmie pochodzące z przedsionków i komór serca.
Arytmie powstające w komorach serca są bardziej niebezpieczne i wymagają szybszego leczenia, z wyjątkiem kilku wyjątkowych przypadków.
Jeśli tachykardia trwa dłużej niż 30 sekund, nazywa się ją „tachykardią ciągłą”, nawet jeśli ustępuje samoistnie, a jeśli trwa krócej niż 30 sekund i w międzyczasie powraca do normy - nawet jeśli często się powtarza - nazywa się to „tachykardią nieutrwaloną”. To wskaźnik, że zaburzenie rytmu zagraża życiu.
Choroby serca i przyczyny pozasercowe powodujące zaburzenia rytmu serca są następujące:
Przebyty zawał serca lub miażdżyca
Uszkodzenie serca lub wrodzona choroba serca (zespół długiego QT)
Zakłócenie budowy lub funkcji serca, kardiomiopatia (nieprawidłowe powiększenie, zgrubienie, stwardnienie mięśnia sercowego) lub choroba zastawek
• Wpływ narkotyków
Inne przyczyny arytmii nie są związane z sercem. Te;
Silny stres
Spożycie kofeiny (w tym czekolada)
• Spożycie alkoholu
• Cigaret
• Leki dostępne bez recepty na kaszel, przeziębienie, utratę wagi.
Niektóre narkotyki (takie jak kokaina)
Bezsenność
W jakim wieku często występuje tachykardia?
Arytmia występuje prawie w każdym wieku, w tym w okresie macicy. Jednak niektóre zaburzenia rytmu serca, takie jak migotanie przedsionków, są częstsze u pacjentów po zawale serca, takie jak tachykardia komorowa i częstoskurcz komorowy.
Jakie są objawy arytmii?
Tachykardie bezpośrednio związane z sercem czasami występują w postaci drgawek. Mogą trwać kilka sekund lub godzin, a nawet dni. Istnieją różne typy tych tachykardii w zależności od tego, czy pochodzą one z przedsionków czy komór serca. Ich zabiegi różnią się w zależności od ich rodzaju. Najgroźniejszy jest typ wywołany częstoskurczem komorowym i bez natychmiastowej interwencji pacjent może umrzeć.
Objawy arytmii różnią się w zależności od osoby i źródła nieprawidłowości, a niektórzy ludzie nie mają żadnych objawów. Innymi słowy, pacjent nie odczuwa żadnych nieprawidłowości, ale występuje arytmia.
Jednak często odczuwane objawy są następujące;
Kołatanie serca
• Omdlenie, zmęczenie, omdlenie (z powodu niedostatecznego dopływu krwi z serca do mózgu i ciała)
• Upadki o nieznanej przyczynie, zwłaszcza u osób starszych
Angina (ból w klatce piersiowej, uczucie ucisku)
Skrócenie oddech (duszność)
• W ciężkich przypadkach może dojść do zatrzymania akcji serca i nagłej śmierci.
Jak rozpoznaje się arytmię?
Bardzo ważne jest, aby zdiagnozować arytmię. Ponieważ długotrwałe niezdiagnozowane wzrosty powodują z czasem nieodwracalne uszkodzenie serca. Dlatego jeśli dana osoba odczuwa kołatanie serca, powinna natychmiast skonsultować się z kardiologiem. Istnieje wiele różnych testów służących do diagnozowania arytmii.
Elektrokardiogram: (EKG); Chociaż jest to najcenniejsze badanie w diagnostyce arytmii, jest diagnostyczne, jeśli jest wykonywane podczas arytmii. Jeśli rytm poprawi się, gdy pacjent dotrze do szpitala, będzie to normalne. Trudno jest wykryć krótkotrwałe i rzadkie arytmie za pomocą tego testu, ponieważ pokazuje on tylko czas nagrywania 10-15 sekund. Dlatego w przypadku wyczucia arytmii najlepiej udać się do najbliższego ośrodka, w którym można wykonać EKG. Następnie możesz udać się do żądanego szpitala na leczenie. Test Holtera: Jest to test wykonywany przez komputerową analizę danych urządzenia rejestrującego rytm serca podczas codziennego życia pacjenta od 24 do 72 godzin. Jeśli po podłączeniu urządzenia wystąpi arytmia, można ją zdiagnozować lub wynik będzie normalny.
Jednak po założeniu urządzenia pacjent odczuwa kołatanie serca, które nazywamy kołataniem serca, ale jeśli w tym czasie rytm serca jest prawidłowy, u pacjenta nie stwierdza się arytmii, co wskazuje, że pacjent nie ma choroby. Echokardiogram: wykorzystuje fale dźwiękowe do pokazania struktury i funkcji serca. a lekarz określa grubość ściany serca, rozmiar i funkcję na podstawie tego obrazu.
Cewnikowanie serca: Jednym z nich jest badanie elektrofizjologiczne. Kontrolowane impulsy elektryczne służą do dokładnego określenia źródła i charakteru arytmii. W przypadku wykrycia dysfunkcji elektrycznej stosuje się ablację prądem o częstotliwości radiowej.
Test stolika odchylanego: służy do określenia przyczyn ataków omdlenia niezwiązanych z arytmią. Podczas badania pacjent leży na stole i zawiązuje się. Następnie stół podnosi się i mierzy tętno oraz ciśnienie krwi.
Jakie leczenie stosuje się u pacjentów z arytmią?
Sposób leczenia uzależniony jest od rodzaju i nasilenia arytmii. Tachykardie pozasercowe utrzymują się do czasu ustąpienia przyczyny. Dlatego leczenie takich tachykardii jest możliwe dzięki leczeniu choroby, która ją spowodowała. Na przykład w przypadku tachykardii spowodowanej niedokrwistością tachykardii nie można skorygować, dopóki niedokrwistość nie zostanie skorygowana. Zaleca się, aby najpierw zbadać kardiologa. Ponieważ zagrażające życiu kołatanie serca to kołatanie serca. W przypadku wykluczenia przyczyn kardiologicznych ustala się inne przyczyny i przeprowadza niezbędne leczenie przez odpowiedniego specjalistę.
Wiele nieciągłych arytmii nie wymaga innego leczenia niż zmiana stylu życia.
Te;
• Zmniejszenie lub ograniczenie spożycia kawy
• Ograniczenie spożycia alkoholu
• rzucanie palenia
Unikanie niektórych leków (takich jak leki na grypę)
Stosowanie technik zarządzania stresem
• Pacjentom można przepisać leki zwane beta-blokerami, blokerami kanału wapniowego lub digoksyną.
W ciężkich przypadkach mogą być zalecane leki przeciwarytmiczne. Leki te należy stosować ostrożnie ze względu na ich poważne skutki uboczne, które mogą powodować arytmie. Dlatego osoby przyjmujące te leki należy dokładnie uczyć, jak je przyjmować.
Arytmie często zagrażają życiu, powodując zatrzymanie akcji serca lub niewydolność serca, ponieważ zaburzają pracę serca. Jednak podczas niektórych arytmii, takich jak migotanie przedsionków, istnieje ryzyko, że w sercu utworzą się skrzepy, które następnie oderwą się, blokując mózg i naczynia sercowe. Pacjenci z tym ryzykiem muszą stale przyjmować leki rozrzedzające krew.
Podczas gdy niektóre zaburzenia rytmu serca, takie jak migotanie przedsionków, zagrażają życiu i mogą być leczone ambulatoryjnie, arytmie takie jak częstoskurcz komorowy pochodzące z komór serca powinny być leczone hospitalizacją.
Pacjent z wieloma arytmiami prowadzi normalne życie. Dlatego w przypadku wystąpienia objawów, takich jak zawroty głowy lub omdlenia, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.
Kiedy stosuje się leczenie elektrowstrząsami w tachykardiach?
Niezależnie od tego, czy tachykardia pochodzi z przedsionkowej części serca, czy z części komorowej, jeśli ciśnienie krwi pacjenta spadło lub powoduje objawy, takie jak duszność, ból w klatce piersiowej i omdlenia, konieczne jest natychmiastowe skorygowanie tego za pomocą elektrowstrząsów. Jest to bardzo bezpieczna, szybka i przede wszystkim ostateczna metoda leczenia pod okiem doświadczonych lekarzy na oddziale intensywnej terapii lub na izbie przyjęć.
Czy potrzebuję leczenia chirurgicznego?
Czasami preferowane mogą być metody leczenia chirurgicznego. Gdy tętno staje się zbyt wolne, rozruszniki na stałe umieszczone pod skórą w razie potrzeby będą dawać impulsy elektryczne do serca. Gdy częstość akcji serca zbytnio wzrasta, na klatce piersiowej pacjenta umieszcza się chirurgicznie automatyczne urządzenia do elektrowstrząsów korygujące prędkość (ICD). Urządzenia te są lecznicze w przypadku migotania komór lub częstoskurczu komorowego. Posiada również funkcje stymulatora. Badanie elektrofizjologiczne: cewnik jest wysyłany do serca z naczyń krwionośnych w nodze lub szyi, a nieprawidłowe obszary powodujące arytmię są spalane przez dostarczanie energii o częstotliwości radiowej. W niektórych przypadkach ta metoda zapewnia ostateczne leczenie.
Co należy wziąć pod uwagę po zabiegu?
Większość arytmii ma tendencję do nawrotów. Dlatego konieczne jest stosowanie niektórych leków przez lata po leczeniu i pozostawanie pod kontrolą kardiologa. Aby zapobiec tachykardii, należy zwracać uwagę na wagę, zdrowo się odżywiać, regularnie ćwiczyć, ograniczać spożycie herbaty i kawy, unikać palenia i podobnych przyjemnych substancji. Nawet choroby takie jak nadciśnienie, wysoki poziom cholesterolu i cukrzyca, które mogą w przyszłości prowadzić do zaburzeń pracy serca i rytmu, powinny być już dziś leczone, aby nie stanowiły podstawy do zaburzeń rytmu.