W ciąży wystarczy 5-6 USG

Aysegul Aydogan Atakan

Sekretarz Generalny Tureckiego Towarzystwa Ginekologiczno-Położniczego prof. Dr. Cansu Demir, Turcja, zwracając uwagę, że liczba międzynarodowych standardów dotyczących kontroli wykonywanej za pomocą USG, mówi, że wystarczy 5-6 razy więcej niż średnie badanie USG w okresie ciąży. „Chociaż nie ma naukowych dowodów na negatywny wpływ ultradźwięków, liczba kontroli przeprowadzanych w Turcji na światowych standardach” - powiedział prof. Dr. Cansun Demir odpowiedział na nasze pytania w tej sprawie.

Co powinniśmy zrozumieć z dodatkowego badania USG?

Koncepcja „butikowego ultrasonografii” ewoluowała. Tylko wtedy, gdy dłonie i stopy dziecka są prawidłowe i jeśli występują nieprawidłowości, jest ono sprawdzane. Kto wygląda na dziecko? Czy ktoś na niego patrzy? Pacjenci nie muszą po to przychodzić.

Jaki powinien być idealny czas na wykonanie USG?

Przede wszystkim trudno jest rozróżnić, czy dziecko jest w macicy, czy żyje w pierwszych miesiącach ciąży. Wykonujemy aplikację o nazwie Doppler, aby zobaczyć Twoje serce. Podajemy inną formę fali dźwiękowej. Mówi się, że jeśli podajesz te dopingi przez długi czas, jeśli przekracza to cztery minuty, może to spowodować wzrost temperatury i nieprawidłowości w sercu dziecka. Osoba oglądająca USG może zobaczyć serce w mniej niż minutę. Z powodów takich jak pokazywanie rodzinie twarzy dziecka nie należy zbytnio wydłużać zabiegu.

Czy ten okres jest szczególnie ważny w przypadku egzaminów w pierwszych miesiącach?

Tak, jest to bardzo ważne przez pierwsze trzy miesiące. Ryzyko termiczne jest mniejsze, zwłaszcza jeśli badania dopplerowskie są stosowane przez krótki czas w pierwszych tygodniach ciąży. W następnych miesiącach nie ma to znaczenia, ponieważ narządy się rozwijają. Ponieważ jest to fala dźwiękowa, ultradźwięki nie powodują żadnych szkód. Głównym problemem dla nas jest wzrost temperatury podczas badania. Nie jest jasne, w jakich okresach wzrost temperatury podczas badania ultrasonograficznego może wywołać jakie skutki biologiczne. Jedno badanie na świniach wykazało, że podawanie przez ponad dwie minuty może mieć negatywne skutki. Ogólne podejście jest takie, że wzrost temperatury o 1,5 stopnia nie spowoduje żadnych szkód. Podaje się, że wzrost o więcej niż cztery stopnie w ciągu pięciu minut może być szkodliwy.

Co mówią o tym światowe standardy?

USG jest stosowane u kobiet w ciąży w Turcji około 11-12 razy. Jednak ta liczba powinna wynosić maksymalnie siedem. Wg mojej osobistej opinii wystarczy 5-6 badań USG. Należy to zrobić raz w ciągu pierwszych trzech miesięcy. Wtedy w sumie wystarczy 5-6 razy, w wieku 18-20 i 24-28 tygodni. W krajach rozwiniętych, zwłaszcza w USA, obserwacja nienarodzonego dziecka za pomocą USG jest ograniczona. Kiedy patrzysz na Wielką Brytanię, Stany Zjednoczone, nie możesz mieć badania USG, nawet jeśli chcesz. W pierwszym trymestrze, następnie między 18. a 23. tygodniem, a następnie w ostatnim okresie ciąży bada się małżonka dziecka, dziecko jest odwrócone lub wyprostowane. System i tak płaci tylko za trzy ultradźwięki.

Czy Światowa Organizacja Zdrowia ma jakieś sugestie w tej sprawie?

Nie ma żadnego ostrzeżenia o tym, ile razy należy użyć ultradźwięków. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca jedynie częstotliwość badań podczas obserwacji ciąży. Zaleca comiesięczne kontrole w ciągu pierwszych siedmiu miesięcy, dwa razy w ósmym miesiącu i raz w tygodniu w dziewiątym miesiącu. To nie jest USG, ale częstotliwość badania ciąży. O ile nie ma problemu, według American Ultrasound Association kobiety w ciąży powinny mieć trzy badania USG, raz w każdym trymestrze ciąży.

Myślę, że ważne jest, aby opłata za USG dla kobiet w ciąży w USA nie była pokryta przez państwo, ale aby całość była opłacana w naszym kraju.

* Nie mamy sugestii w tym kierunku, prawda? Tureckie Towarzystwo Ginekologiczno-Położnicze i Towarzystwo Perinatologiczne nie podjęły jeszcze decyzji. Protokół należy stworzyć przez zebranie się.

„ULTRADŹWIĘK JEST TERAZ NASZYM STETESKOPEM”

„W Turcji za każdym razem przyjeżdżają pacjenci z USG. Kiedyś patrzyliśmy rękami, teraz USG stało się stetoskopem dla położników. Okej, używajmy USG, ale nie każde USG jest tej samej jakości i jest taki problem. Czasami ciśnienie krwi matki nie jest nawet mierzone. Mama przechodzi całą drogę do stanu przedrzucawkowego. Powinniśmy praktykować lekarzy nie tylko dla płodu, ale także dla matki ”.