Zastanawiasz się nad cesarskim cięciem

Obserwuje się, że w ostatnich latach znacznie wzrosła liczba cięć cesarskich. Wśród przyczyn tego wzrostu są późne małżeństwa i ciąże w podeszłym wieku. Centrum Zdrowia Anadolu Specjaliści Ginekologii i Położnictwa op. Dr. Nuri Ceydeli i op. Dr. Ebru Füsun Işık odpowiedział na ciekawe pytania.

Jak wytłumaczyć wzrost częstości cięć cesarskich w ostatnich latach?

Wybory zawodowe kobiet zwiększają wiek ciążowy. W przypadku późnych porodów wzrasta odsetek cięć cesarskich. Ponadto, wraz z rozwojem technologii, dziecko jest teraz uważniej obserwowane. W ten sposób w przypadku jakichkolwiek problemów, które mogą wystąpić podczas normalnego porodu, normalny poród można zakończyć cięciem cesarskim.

Jakie komplikacje mogą wystąpić podczas cięcia cesarskiego?

Podczas cięcia cesarskiego w trybie nagłym prawdopodobieństwo wystąpienia problemów zwiększa się z powodu niewłaściwego środowiska higienicznego i niewystarczających narzędzi. Większość powikłań, które można zaobserwować podczas cięcia cesarskiego, występuje z podobną częstością, jak podczas normalnego porodu. Jednak po urodzeniu dziecka może wystąpić ciężkie i intensywne krwawienie, ponieważ mięśnie macicy nie kurczą się wystarczająco.

Jakie są komplikacje po cięciu cesarskim?

Wykonywanie wszystkich wizyt kontrolnych dokładnie i zgodnie z zasadami po cięciu cesarskim, które jest preferowane z różnych powodów w ostatnich latach, znacznie zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych.

• W przypadku wydłużania się okresu do porodu po długim okresie porodu i porodu przez cesarskie cięcie, średnio 35 - 40% występuje zapalenie wewnątrzmaciczne po cięciu cesarskim.

• Zakażenie dróg moczowych może nastąpić w wyniku wprowadzenia cewnika. Jednak dzięki stosowaniu antybiotyków powikłania związane z infekcjami zagrażającymi życiu po porodzie są mniejsze niż 2 proc.

• Leki przeciwbólowe stosowane w celu uśmierzenia bólu podczas znieczulenia i po cięciu cesarskim mogą również wpływać na czynność jelit. W rezultacie pacjenci mogą odczuwać nudności i napięcie brzucha w ciągu pierwszych 24 godzin po operacji.

• W czasie ciąży i połogu zwiększa się możliwość powstania zakrzepów krwi w żyłach ciała pacjentki i ryzyko okluzji naczyń. Otyłość, ograniczenie ruchu, zaawansowany wiek matki i wzrost liczby urodzeń to między innymi czynniki zwiększające ryzyko niedrożności naczyń. Ryzyko to, które jest widoczne w 0,24% wszystkich porodów, wzrasta bardziej po cięciu cesarskim.

• Zakrzepy krwi w żyłach i niedrożność naczyń, które powstają w wyniku takiej sytuacji, zwykle objawiają się jednostronnie tkliwością, zaczerwienieniem i obrzękiem nóg.

Co można zrobić, aby po cięciu cesarskim było bardziej komfortowo?

Ogólnie rzecz biorąc, wyniesienie pacjenta z łóżka w ciągu pierwszych 8 do 12 godzin po operacji pomaga płucom w oddychaniu, zapobiega okluzji naczyń i reguluje pracę jelit. Po cięciu cesarskim pacjenci zwykle pierwszego dnia mogą wygodnie wstać, chodzić i brać prysznic drugiego dnia. Również w ciągu pierwszych sześciu godzin po zabiegu można rozpocząć doustne przyjmowanie najpierw płynnej, a następnie stałej żywności. Aby zminimalizować ryzyko infekcji, pacjentowi wprowadza się cewnik, najlepiej w ciągu pierwszych 12 godzin po cięciu cesarskim. Opatrunek przy cesarskim cięciu otwierany jest 24 godziny po operacji, nie ma potrzeby wymiany go na inny.

Czy kobieta, która rodzi przez cesarskie cięcie, może później mieć normalny poród?

W przeszłości uważano, że po wykonaniu cesarskiego cięcia zawsze będzie to cesarskie cięcie. Ten pogląd teraz się zmienił. Jeśli nie ma problemu z powstrzymaniem kobiety przed normalnym porodem, jeśli przyczyna poprzedniego cięcia cesarskiego nie jest trwała, można spróbować normalnego porodu podczas następnego porodu. Sytuacje takie jak ciężkie zwężenie stawu biodrowego, uraz lub rozdarcie przy urodzeniu, brak przygotowania na stan nagły, uniemożliwiają podjęcie próby normalnego porodu po cięciu cesarskim. W przypadku wykonywania więcej niż jednego cięcia cesarskiego nie należy próbować porodu normalnego.