Objawy zapalenia ucha środkowego i metody zapobiegania

Zapalenie ucha środkowego, jedna z najczęstszych chorób dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat zimą i wiosną, towarzyszy zwykle infekcjom górnych dróg oddechowych. Aby zapobiec zapaleniu ucha środkowego z objawami, takimi jak katar i kaszel, niemowlęta powinny być karmione mlekiem matki przez co najmniej 6 miesięcy, a dzieci należy trzymać z dala od dymu papierosowego.

Lekarz specjalista ds. Zdrowia i chorób dzieci z Amerykańskiego Szpitala, dr Gülsemin Güloğlu, przekazuje następujące informacje na temat zapalenia ucha środkowego u dzieci:

Gdzie jest ucho środkowe?

Ucho składa się z 3 części: ucha zewnętrznego, środkowego i wewnętrznego. Ucho zewnętrzne to część ucha, którą widzimy od zewnętrznej części do błony bębenkowej. Ucho środkowe to wypełniona powietrzem przestrzeń wewnątrz błony bębenkowej. Znajdują się tu małe kości zwane kowadłem, młotkiem i strzemieniem, których zadaniem jest przekazywanie dźwięku z ucha zewnętrznego do ucha wewnętrznego. Ucho środkowe jest połączone z jamą nosową kanałem (kanał Eustachiusza).

Pęknięcie słyszane w uchu podczas ziewania i połykania pojawia się, gdy powietrze dostaje się do ucha środkowego przez kanał słuchowy. W kanale tym wyrównuje się ciśnienie po obu stronach ucha zewnętrznego i środkowego, czyli błony bębenkowej. Z drugiej strony ucho wewnętrzne znajduje się w wewnętrznej części jamy ucha środkowego i oprócz słuchu odgrywa rolę w równowadze.

Jak dochodzi do zapalenia ucha środkowego?

Zapalenie ucha środkowego występuje, gdy bakterie lub wirusy z nosa lub jamy gardła docierają do ucha środkowego przez kanał słuchowy. Dopóki nie ma dziury w błonie bębenkowej, czynnik infekcyjny nie może dostać się do ucha środkowego z ucha zewnętrznego. Czasami obrzęk w kanale Eustachiusza i gromadzenie się płynu w uchu środkowym mogą być widoczne z powodu alergii lub dużego miąższu nosa, nawet bez bakterii lub wirusów, czyli infekcja. W takim przypadku, zwanym surowiczym zapaleniem ucha środkowego, leczenie antybiotykami nie jest wymagane, a czasami może wymagać wprowadzenia rurki chirurgicznej do błony bębenkowej.

Ponieważ obrzęk (obrzęk) będzie występował w kanale Eustachiusza w infekcjach górnych dróg oddechowych, ciśnienie w uchu środkowym nie jest zrównoważone, a przedostawanie się bakterii do ucha środkowego z podciśnieniem staje się łatwiejsze. Zapalenie ucha środkowego występuje częściej u dzieci, ponieważ u dzieci kanał Eustachiusza jest bardziej płaski i krótszy. Ponadto czynniki takie jak karmienie butelką, narażenie na dym papierosowy i chodzenie do żłobka zwiększają częstość występowania zapalenia ucha środkowego u dzieci. Występuje częściej u chłopców niż dziewcząt. Częste infekcje ucha środkowego w rodzinie również zwiększają ryzyko infekcji ucha środkowego u dziecka.

Jakie są objawy i oznaki?

Płyn w uchu środkowym naciska na błonę bębenkową, powodując ból. Starsze dzieci opisują ból, młodsze objawy w postaci szarpania lub niepokoju.

Ruchy, które powodują zmiany ciśnienia w uchu środkowym, takie jak żucie i ssanie, powodują wzrost bólu. Często towarzyszy temu brak apetytu i bezsenność. Jeśli ciśnienie w uchu środkowym wzrośnie zbyt mocno, błona bębenkowa może zostać przekłuta, aw uchu zewnętrznym może pojawić się stan zapalny lub krwawa wydzielina. Nagły spadek bólu będzie widoczny wraz z perforacją błony bębenkowej. Ponadto mogą również wystąpić gorączka, nudności, wymioty, zawroty głowy i utrata słuchu. Ponieważ zwykle występuje przy infekcjach górnych dróg oddechowych, mogą towarzyszyć objawy, takie jak katar i kaszel.

Utratę słuchu u dzieci można zauważyć po głośności telewizora. W surowiczym zapaleniu ucha środkowego mogą nie występować żadne objawy lub tylko niewielka utrata słuchu.

Czasami infekcje ucha środkowego mogą ustąpić samoistnie w ciągu 2-3 dni bez żadnego leczenia. Jeśli jednak lekarz zalecił antybiotyki, należy je stosować przez co najmniej 10 dni.

Jak się to rozpoznaje?

Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma zapalenie ucha środkowego, zdecydowanie powinieneś zgłosić się do lekarza. Twój lekarz zajrzy do ucha Twojego dziecka oświetlonym instrumentem zwanym otoskopem i postawi diagnozę. W zapaleniu ucha środkowego błona bębenkowa jest czerwona i wybrzuszona. W surowiczym zapaleniu ucha środkowego błona bębenkowa może być zapadnięta. Jeśli w błonie bębenkowej znajduje się dziura i wydzielina w uchu zewnętrznym, lekarz może pobrać stąd posiew, aby określić, który typ bakterii jest czynnikiem. Badanie generalnie nie jest wymagane w przypadku nowo rozwiniętych zakażeń. Jednak badanie słuchu może być wymagane w przypadku długotrwałych i surowiczych infekcji ucha środkowego.

Jak to jest traktowane?

Kiedy lekarz decyduje o leczeniu;

Ciężkość i rodzaj infekcji

• Jak często miał zapalenie ucha środkowego

Czas trwania infekcji

• Wiek dziecka

• Rozważy takie czynniki, jak utrata słuchu, czy nie.

W leczeniu najczęściej stosuje się antybiotyki i leki przeciwbólowe. Leki zmniejszające przekrwienie i krople do nosa można również podawać razem. W niektórych przypadkach opornych na leczenie może być konieczne nakłucie błony bębenkowej i odprowadzenie płynu z ucha środkowego. W surowiczych infekcjach ucha środkowego do błony bębenkowej można umieścić rurkę, aby odprowadzić płyn i wyrównać ciśnienie po obu stronach błony bębenkowej, a słuch dziecka poprawia się. Woda nie powinna przeciekać do ucha, gdy rurka jest podłączona.

Co należy zrobić, aby zapobiec zapaleniu ucha środkowego?

Wykazano, że karmienie piersią przez co najmniej 6 miesięcy zmniejsza częstość występowania zapalenia ucha środkowego. Podczas karmienia niemowląt karmionych butelką konieczne jest trzymanie głowy w pozycji pionowej. Ochrona dzieci przed dymem papierosowym również zmniejszy częstotliwość. Unikanie w miarę możliwości zatłoczonych miejsc zmniejsza również ryzyko infekcji górnych dróg oddechowych i pośredniego rozwoju zapalenia ucha środkowego. Zaszczepienie się na czas iw pełni ochroni również Twoje dziecko przed infekcjami.

Jeśli zapalenie ucha środkowego powtarza się często

Wystąpienie 3 lub więcej zapalenia ucha środkowego w ciągu 6 miesięcy oznacza nawracające zapalenie ucha środkowego i należy zbadać jego przyczynę. Choroby takie jak rozszczep podniebienia, alergiczny nieżyt nosa, gruczoł krokowy, zapalenie zatok mogą powodować nawracające zapalenie ucha środkowego. Jeśli żadna z tych chorób nie zostanie wykryta, może być konieczne leczenie zapobiegawcze. Profilaktyczne metody leczenia;

Długotrwałe podawanie małych dawek antybiotyków

• Mocowanie rurki do błony bębenkowej

• Jest to chirurgiczne usunięcie migdałka.

Jakie są komplikacje?

• Utrata słuchu

• Pogrubienie błony bębenkowej przez pogorszenie

• Jest to rozprzestrzenianie się infekcji na kości za uchem.