Spożycie ciał obcych u dzieci zajmuje 5 miejsce wśród przyczyn zgonów dzieci poniżej 1 roku życia. Acıbadem Maslak and Kadıköy Hospital Pediatric Health and Disease, Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition Specialist Dr. Enver Mahir GÜLCAN poruszył kwestię przenikania ciał obcych do układu oddechowego i pokarmowego i ostrzegł rodziny, aby trzymały te przedmioty z dala od dzieci.
Małe dzieci mają skłonność do ust i połykania jakichkolwiek obcych przedmiotów ze względu na ich ciekawość i cechy badawcze. Ponadto niewystarczająca liczba zębów i niedostateczna budowa powodują, że połykają pokarm w większych kęsach bez żucia. Mimo że mają coś w ustach, mogą nadal rozmawiać, śmiać się, biegać i bawić się.
Ciała obce przedostające się do układu oddechowego objawiają się nagłą niewydolnością oddechową, zasinieniem i kaszlem.
Szczególnie u dzieci w wieku od 1 do 2 lat połykanie ciał obcych i związane z tym problemy z oddychaniem są częste. Najczęstszymi ciałami obcymi w drogach oddechowych są; suszone owoce, takie jak nasiona, orzechy laskowe, orzeszki ziemne, rodzynki, nieżute resztki jedzenia i kawałki zabawek. Takiej żywności i małych zabawek / przedmiotów nie należy podawać dzieciom poniżej 3 roku życia.
Ciała obce przedostające się do układu oddechowego objawiają się nagłą niewydolnością oddechową, zasinieniem i kaszlem. W takim przypadku dziecko może zginąć w ciągu kilku sekund; Należy sprawdzić palcem wnętrze jamy ustnej i starać się szybko usunąć przedmiot, aż dotrze on do oddziału ratunkowego, pomóc dziecku w usunięciu przedmiotu, trzymając stopy do góry nogami i uderzając ręką po plecach, aw przypadku zatrzymania oddechu rozpocząć sztuczne oddychanie usta-usta.
Z drugiej strony przedmioty, które utknęły w układzie pokarmowym, mogą powodować cierpienie środkami chemicznymi lub mechanicznymi.
Większość połkniętych przedmiotów przedostających się do układu pokarmowego jest wyrzucana przez jelita bez szkody dla dziecka. Szczególnie ciała obce, które mogą spowodować zatrucie i utknęły w jakimś miejscu, powinny zostać wcześnie zidentyfikowane i usunięte.
Dzieci zwykle połykają przedmioty, takie jak zabawki, monety, gwoździe, śruby, baterie. Ciekłe ciała obce, takie jak odkamieniacz, detergent, środek zmiękczający, użyte do czyszczenia, mogą uszkodzić przełyk i żołądek lub spowodować zatrucie, w zależności od zawartości kwaśnych lub zasadowych substancji. Większość połkniętych stałych ciał obcych przyczepia się do początku przełyku. Przedmioty, które docierają do żołądka przez przełyk, zwykle wychodzą samoistnie bez żadnych problemów. Rzadko długie / szerokie przedmioty mogą utknąć na wyjściu żołądka lub na skrzyżowaniu jelita cienkiego i grubego. Z drugiej strony przedmioty, które utknęły w układzie pokarmowym, mogą powodować cierpienie środkami chemicznymi lub mechanicznymi.
Szczególnie baterie i części magnesów mogą powodować poważne problemy, takie jak perforacja jelit, dlatego należy je natychmiast wyjąć. Podczas gdy częstotliwość połykania ciała obcego jest wykrywana do 4%, najczęstsze zjawisko połykania metalowych monet. Taka sytuacja występuje często u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 4 lat.
W przypadku ciał obcych, które utknęły w przełyku; Wykrywane są trudności w połykaniu, odmowa jedzenia, nadmierne ślinienie się, utrata masy ciała, wymioty, ból w klatce piersiowej, ból gardła, kaszel, niewyjaśniona gorączka i zmiany świadomości. Podczas badania dziecka nic nie można wykryć, najważniejszym narzędziem diagnostycznym jest podejrzenie, ważne są historie takie jak nagłe zasinienie, kaszel i problemy z oddychaniem, szczególnie podczas zabawy.
Leczenie i zapobieganie
W warunkach szpitalnych drogi oddechowe lub przełyk pacjenta badane są za pomocą systemu lekkich kamer, a ciało obce usuwa się specjalnymi urządzeniami (endoskopia). Podczas gdy dzieci wcześnie zdiagnozowane i których ciało obce zostało usunięte, mogą być natychmiast wypisane do domu, długoterminowa hospitalizacja i leczenie mogą być wymagane u pacjentów z późnym przyjęciem lub uszkodzeniem układu przez ciało obce. Zwłaszcza ciała obce, które przedostały się do dróg oddechowych, mogą powodować ciężką niewydolność oddechową, jeśli nie zostaną podjęte wczesne interwencje, podczas gdy ciężkie zapalenie płuc może również spowodować.
W zależności od cech ciał obcych uciekających z przełyku do układu pokarmowego występują różne skutki uboczne. Igły mogą przykleić się do części układu pokarmowego, duże przedmioty mogą skleić się i spowodować niedrożność jelit, baterie mogą otwierać się w układzie pokarmowym i przedziurawić, a magnesy mogą powodować perforację. Z tego powodu wszystkie te dzieci powinny zostać pilnie zabrane do szpitala i usunięte przez specjalistów endoskopii dziecięcej (gastroenterologa lub pulmonologa dziecięcego, jeśli przedostały się do dróg oddechowych) bez marnowania czasu, gdy jest to konieczne.
Sposobem na ochronę dzieci przed problemami związanymi z ciałami obcymi nie jest ograniczanie ruchów dzieci, ale trzymanie obcych niebezpiecznych przedmiotów z dala od dzieci. Szczególną uwagę należy zwrócić na małe, okrągłe przedmioty oraz pokarmy, które niemowlę i dziecko może wygodnie połknąć w okresie niemowlęcym i które przynoszą wszystko do ust.
www.kidsgourmet.com.tr