Czy każda przepuklina lędźwiowa z bólem krzyża?

Co to jest przepuklina lędźwiowa?

Przepuklina krążka lędźwiowego powoduje ból, który zaczyna się od bólu krzyża i zwykle uderza w nogę, uciskając korzeń nerwu po stronie przepukliny. Przepuklina lędźwiowa zwykle zaczyna się od bólu krzyża i bólu, który uderza w nogę. W ciężkich przepuklinach lędźwiowych ból uderzający w nogę może rozpocząć się w tym samym czasie, co ból krzyża. Bardzo rzadko zdarzają się przepukliny lędźwiowe, które objawiają się jedynie bólem uderzającym w nogę bez bólu pleców.

Początek bólu w przepuklinach lędźwiowych zwykle pojawia się po nagłym ruchu - schyleniu się, podniesieniu czegoś itp. Ból krzyża jest spowodowany pęknięciem pochewki krążka między dwoma kręgami lędźwiowymi, która pełni funkcję poduszki, ponieważ gęsty żelowy materiał w środku wystaje i uciska nerw dochodzący do nogi z rdzeniem kręgowym.

Po tym ucisku organizm wykonuje odruchowe skurcze mięśni pleców, aby chronić układ nerwowy. Ten skurcz powoduje silny ból pleców, który się nie porusza. W związku z tym próbuje się zmniejszyć dalszy ucisk zawartości dysku kręgowego na nerwy. Ból działa ochronnie, uniemożliwiając nam poruszanie się.

W jaki sposób rwa kulszowa jest spowodowana przepukliną lędźwiową?

Przyczyną bólu, który uderza w nogę, jest uszkodzenie, które rozwija się w nerwie w wyniku ucisku na gałąź nerwową, która wychodzi z rdzenia kręgowego i schodzi z wąskiego kanału między dwoma kręgami do nogi z przelewającym się materiałem dysku. Lokalizacja bólu na nodze zmienia się w zależności od kręgosłupa, w którym znajduje się przepuklina dysku.

Na przykład; Jeśli między trzecim a czwartym kręgiem lędźwiowym (L3-4) w talii występuje przepuklina krążka międzykręgowego, ból promieniuje zwykle od biodra do kolana od przedniej części nogi, natomiast jeśli występuje przepuklina dysku w zakresie L5-S1, który jest najczęściej występującym obszarem przepukliny w talii, ból promieniuje poniżej kolana i na zewnątrz stopy. . Bólowi przepukliny lędźwiowej towarzyszą drętwienie, utrata siły i refleks.

Odkrycia te wskazują na zmiany w przestrzeni międzykręgowej, w której występuje przepuklina (w zależności od kręgów lędźwiowych pomiędzy nimi), podobnie jak w przypadku bólu.

Inne przyczyny bólu nóg

Jeśli chodzi o nasze pytanie, oczywiście nie każdy ból nogi jest przepukliną dysku. Niektóre choroby można pomylić z przepukliną lędźwiową, powodując ból, który uderza w nogę.

Sacroiliitis, czyli zapalenie stawu biodrowego (choroby zapalne stawu krzyżowo-biodrowego)

Artroza (zwapnienie) stawów biodrowych i kolanowych

Zespół Priformis (ucisk nerwu kulszowego przez mięsień priformis w biodrze)

• Zablokowanie stawu czołowego (problemy w chrząstce bocznych powierzchni stawowych między kręgami w talii i ograniczenie ruchu stawu, stan zablokowania).

Neuropatie nerwu kulszowego lub nerwów wychodzących z lędźwiowego rdzenia kręgowego i przemieszczających się w kierunku nogi (mogą wystąpić po wstrzyknięciach do biodra, uszkodzeniu nerwów z powodu chorób takich jak cukrzyca)

Zwężenie kanału kręgowego w talii (spinalstenosis)

Zespół Ropnia Bocznego (ucisk nerwów od talii do boku za kanałem kręgowym)

• Stany takie jak guzy pochodzenia rdzeniowego, ropnie i stany zapalne są najważniejszymi przyczynami bólu nóg.

Ból od talii do nóg lub ból nóg zwany rwą kulszową można zdiagnozować najpierw na podstawie dobrej historii pacjenta, a następnie na podstawie dokładnego badania fizykalnego i neurologicznego. W diagnostyce niektórych chorób, które powodują wymienione wyżej dolegliwości bólowe nóg, stosuje się określone testy, których wykonanie podczas badania stawia prawidłową diagnozę.

Diagnozę można uzyskać bez filmowania na początku. Następnie ustala się ostateczną diagnozę na podstawie pożądanych badań laboratoryjnych i radiologicznych (takich jak bezpośrednie RTG, tomografia i rezonans magnetyczny), rozróżnia się bóle nóg wynikające z przepukliny dysku i innych chorób.

Czasami mogą współistnieć dwie choroby (takie jak zapalenie stawów biodrowych i przepuklina dysku); W takich przypadkach, którakolwiek choroba jest bardziej widoczna, powinna być leczona jako pierwsza. Jeśli ból uderza w nogę i istnieje problem dotyczący przyczyny, można wykonać badanie EMG.