Achalazja to choroba, która powoduje, że mięśnie przełyku działają nieprawidłowo i rozwija się w wyniku zniszczenia komórek nerwowych. W chorobie nie występują regularne skurcze mięśni przełyku, które normalnie są potrzebne do wepchnięcia pokarmu do żołądka, zgrubienie mięśni, nieprawidłowy wzrost ciśnienia w przełyku i na połączeniu przełykowo-żołądkowym oraz zaburzenia relaksacji. Specjalista gastroenterologii, dr hab. Dr. Erdem Akbal zwraca uwagę, że przyjmowany pokarm ma trudności z wypychaniem go w kierunku żołądka, jego przejście do żołądka pogarsza się i zaczyna gromadzić się w przełyku.
Jak więc rozwija się choroba?
Chociaż choroba postępuje powoli, tempo postępu choroby może się różnić w zależności od osoby. Chociaż występuje częściej u młodych dorosłych i grup w średnim wieku, można go zobaczyć we wszystkich grupach wiekowych.
Uważaj, jeśli po jedzeniu masz trudności z połykaniem!
Najważniejszym odkryciem są trudności w połykaniu po jedzeniu. Mogą wystąpić infekcje płuc, nieświeży oddech i ból w klatce piersiowej w wyniku zakleszczenia i dławienia się pokarmu w klatce piersiowej, dyskomfortu w klatce piersiowej, cofania się pokarmu z ust, spożycia do płuc. Ponieważ dolegliwości są podobne do choroby refluksowej, czasami mogą wystąpić opóźnienia w rozpoznaniu. Większość pacjentów z achalazją to osoby leczone z powodu refluksu od wielu lat. Dlatego należy rozważyć achalazję u pacjentów, którzy nie reagują na leczenie refluksowe, a także inne objawy.
Czy achalazję można leczyć metodą endoskopową?
Najbardziej zaawansowane metody leczenia endoskopowego na świecie są obecnie z powodzeniem stosowane w naszym kraju. Wykorzystując zaawansowane systemy endoskopowe, aplikacje endoskopowe wykonywane są w achalazji bez konieczności operacji w naszym ośrodku. W achalazji stosuje się metodę endoskopową zwaną przezustną miotomią endoskopową (POEM).
Jaka jest metoda POEM w leczeniu achalazji?
Dziś jest to najskuteczniejsza metoda stosowana w leczeniu achalazji. Dzięki metodzie POEM, która została po raz pierwszy opracowana przez Japończyków i zastosowana w wielu ośrodkach na świecie, problematyczne mięśnie przełyku są przecinane przez usta, jak w normalnej endoskopii. Mięśnie przełyku dotknięte achalazją są poddawane interwencji endoskopowej, umożliwiając pacjentowi ponowny posiłek.
Witaj w normalnym życiu ...
Ponieważ zabieg wykonywany jest endoskopowo, na ciele nie ma nacięcia, a wydzielina następuje w krótkim czasie. Pacjenci zaczynają jeść 1 dzień po zabiegu POEM, który trwa około 1-1,5 godziny, a wypisywani są drugiego dnia.
Czy POEM można stosować u pacjentów, którzy wcześniej przeszli botoks balonikowy / operację?
Metoda POEM jest bezpiecznie stosowana u pacjentów, u których wykryto nową diagnozę i nie byli wcześniej leczeni żadną terapią oraz tych, którzy przeszli terapię balonem, botoksem lub którzy przeszli operację, ale których dolegliwości nie ustępują / zaczynają nawracać.