Specjalista Fizjoterapii i Rehabilitacji prof. Dr. Gülçin Gülşen; „Choroba Parkinsona występuje w wyniku uszkodzenia komórek w regionie zwanym istota czarną, która syntetyzuje dopaminę. Dopamina to jedna z najbardziej podstawowych substancji umożliwiających komunikację między neuronami w naszym mózgu, które odpowiadają za ruchy naszego ciała. Uszkodzenie komórek istoty czarnej prowadzi do niewystarczającej syntezy i uwalniania dopaminy. Sytuacja ta objawia się obrazem klinicznym, takim jak spowolnienie ruchów, drżenie, spowolnienie ruchów i sztywność mięśni, zwłaszcza w spoczynku. Ta choroba mózgu spowodowana niedoborem dopaminy nazywa się chorobą Parkinsona. Choroba pojawia się zwykle po 40 roku życia, a częstość jej występowania jest nieco wyższa u mężczyzn niż u kobiet.Osoby z chorobą Parkinsona w rodzinie są bardziej narażone na zachorowanie.
Choroba Parkinsona jest przewlekłym i postępującym zaburzeniem ruchu, co oznacza, że objawy nadal się nasilają. W miarę postępu niedoboru dopaminy choroba Parkinsona postępuje i powoduje, że osoba nie jest w stanie kontrolować swoich ruchów.
Objawy różnią się w zależności od osoby. Podstawowe objawy motoryczne choroby Parkinsona to:
Drżenie rąk, ramion, nóg, brody i twarzy
Bradykinezja lub powolny ruch
Sztywność lub sztywność nóg i tułowia
Niestabilność postawy lub pogorszenie równowagi
Czasami występuje znaczne drżenie tylko jednej ręki. Drżeniu obserwowanemu w spoczynku najczęściej towarzyszy powolność ruchów. Chociaż początek choroby jest zwykle widoczny na jednej kończynie, kliniczne objawy można obserwować po drugiej stronie ciała na przestrzeni lat. Z biegiem lat zmniejszenie ruchów mimicznych twarzy i przytępiony wyraz twarzy może powodować zaburzenia snu u pacjentów.
Chociaż drżenie spoczynkowe jest najczęstszym objawem, nie ma reguły, że będzie ono widoczne u wszystkich pacjentów z chorobą Parkinsona. Nie można przewidzieć, czy choroba Parkinsona, która jest chorobą postępującą, u kogo będzie przebiegać szybko i wolno. Nasilenie objawów jest różne u każdego pacjenta. Typowe objawy to:
Potrząsając: The drżenie lub drżenie rozpoczyna się zazwyczaj w kończynie, głównie w dłoni lub palców. Jedną z charakterystycznych cech choroby Parkinsona jest trzęsienie dłoni w spoczynku.
Powolny ruch (bradykinezja): Z biegiem czasu choroba Parkinsona może spowalniać i ograniczać ruchy, sprawiając, że proste czynności stają się trudne i czasochłonne. Podczas chodzenia Twoje kroki mogą się skracać lub wspinanie się po drabinie może być trudne.
Sztywność mięśni: Sztywność mięśni może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele. Sztywność mięśni może ograniczać zakres ruchu i powodować ból.
Problemy z postawą i równowagą: Postawa może być zaburzona lub mogą wystąpić problemy z równowagą w wyniku choroby Parkinsona.
Automatyczna utrata ruchu: w chorobie Parkinsona zdolność wykonywania nieświadomych ruchów, takich jak potrząsanie, uśmiechanie się lub machanie rękami podczas chodzenia, może być osłabiona.
Zmiany mowy: w wyniku choroby Parkinsona mogą wystąpić problemy z mową. Podczas rozmowy możesz mówić wolno lub szybko lub możesz się wahać i przerywać.
Zmiany tekstu: pisanie może być trudne, a pismo może wydawać się małe.
Jakie są skutki choroby Parkinsona?
Trudności w myśleniu: mogą wystąpić problemy poznawcze (demencja) i trudności z myśleniem, które zwykle pojawiają się w późniejszych stadiach choroby Parkinsona.
Depresja i zmiany emocjonalne: osoby z chorobą Parkinsona mogą doświadczać depresji. Leczenie depresji może ułatwić przezwyciężenie innych trudności związanych z chorobą Parkinsona.
Możesz także doświadczyć innych problemów emocjonalnych, takich jak strach, niepokój lub utrata motywacji.
Problemy z połykaniem: Wraz z postępem choroby mogą wystąpić trudności z połykaniem. Ponieważ połykanie spowalnia, ślina może gromadzić się w ustach i powodować problemy z ślinotokiem.
Problemy ze snem i zaburzenia snu: osoby z chorobą Parkinsona często mogą mieć problemy ze snem, takie jak częste budzenie się w nocy lub zasypianie w ciągu dnia.
Problemy z pęcherzem: choroba Parkinsona może powodować problemy z pęcherzem, takie jak niemożność kontrolowania moczu lub trudności w oddawaniu moczu.
Zaparcia: choroba Parkinsona powoduje zaparcia, ponieważ spowalnia pracę układu pokarmowego.
Jak rozpoznaje się chorobę Parkinsona?
Nie ma specjalnego testu do diagnozowania choroby Parkinsona. Specjalista neurolog diagnozuje chorobę Parkinsona na podstawie Twojej historii medycznej, wyników klinicznych i badania fizykalnego. Badania obrazowe, takie jak MRI, ultrasonografia mózgu, skany SPECT i PET, mogą również wykluczyć inne zaburzenia.
może pomóc w zapobieganiu. Testy obrazowe nie są szczególnie przydatne w diagnozowaniu choroby Parkinsona.
Jak to jest traktowane?
Głównym celem leczenia choroby Parkinsona jest uczynienie pacjenta aktywnym, samodzielnym i zdolnym do wykonywania swojej pracy. Obecnie nie ma jasnego leczenia. Jednak ograniczona liczba stosowanych leków (dostarczają brakującą dopaminę, działają podobnie do dopaminy lub zwiększają użycie dopaminy zapobiegając jej rozkładowi w mózgu) ma na celu kontrolowanie objawów. Korzystne mogą być inteligentne ćwiczenia fizyczne, ćwiczenia równowagi i zmiany stylu życia. Logopedzi mogą być również pomocni u pacjentów z zaburzeniami mowy. Centra Fizjoterapii i Rehabilitacji Romatem oferują również różne usługi, takie jak inteligentne aplikacje do ćwiczeń i ćwiczenia równowagi dla pacjentów z chorobą Parkinsona.
Leczenie chirurgiczne zwykle nie jest pierwszym wyborem. Jeśli jednak choroby nie można wyleczyć, a objawy nie ustępują pomimo leczenia i rehabilitacji, można ją zastosować. Podczas gdy metoda spalania jest ogólnie preferowana u pacjentów z jednostronnymi objawami, implantacja stymulatora mózgu może być preferowana u pacjentów z obustronnym zajęciem.
Prof. Dr. Gulcin Gulsen