Kiedy jemy, żujemy i połykamy pokarm w ustach. Cząsteczki pokarmu przemieszczają się w dół przełyku i zaczynają być trawione przez zmieszanie z kwasem żołądkowym, żółcią i niewielkimi ilościami płynu trzustkowego. Ten składnik nie szkodzi żołądkowi, ponieważ ściana żołądka ma przed nim ochronę. Jeśli jednak ta treść wydostanie się z przełyku, pojawia się choroba refluksowa. Zwykle powodem, dla którego ta treść nie ucieka z powrotem, jest mechanizm zwany pokrywą żołądka, jeśli z różnych przyczyn zaburzona jest funkcja tego mechanizmu zastawkowego, następuje refluks, a jeśli w tym procesie wydostanie się przełyk i treść żołądka, może dojść do uszkodzenia gardła, przełyku, krtani i zatok.
Refluks podczas ciąży
Około 70% kobiet w ciąży skarży się na refluks w różnym czasie i w różnym czasie. Może to nastąpić na początku ciąży lub w późniejszych okresach, a nawet może być pierwszym objawem ciąży. Problemy z refluksem w czasie ciąży często kończą się pod koniec ciąży i nie jest wymagane dalsze leczenie.
Przyczyny refluksu podczas ciąży
Istnieją zarówno hormonalne, jak i mechaniczne przyczyny częstego występowania refluksu w czasie ciąży. Hormon progesteronu, który nasila się w rozwoju ciąży, powoduje coraz częstsze i większe rozluźnienie mięśnia zwieracza dolnego, który znajduje się pod przełykiem i odgrywa bardzo ważną rolę w zapobieganiu refluksowi. Zwiększa to ogień odwrotny. Jednocześnie spowalnia się ruch przełyku i wydłuża się czas opróżniania żołądka. Zapewnia to największą ilość wchłaniania pokarmu dla rozwijającego się dziecka, ale powoduje, że ciśnienie żołądka pozostaje wysokie i ułatwia refluks.
W późniejszych stadiach ciąży wzrost dziecka, a tym samym macicy, powoduje stopniowy wzrost ciśnienia w jamie brzusznej. Zwiększenie ciśnienia w jamie brzusznej wywiera nacisk na żołądek i zwiększa refluks.
Leczenie refluksu ciążowego
Refluks w czasie ciąży należy szukać bez leków. Niektóre środki mogą być pomocne.
Jedzenie niewielkich ilości i częste posiłki oraz unikanie przyjmowania płynów z jedzeniem
Jedzenie jedzenia powoli i dobrze przeżuwając
Pożywienie należy przerwać co najmniej 2 godziny przed snem.
Należy uważać, aby przytyć jak najmniej.
Należy unikać czekolady, mięty, pikantnych potraw, smażonych, alkoholu i kawy.
Pomidory i owoce cytrusowe powinny być spożywane jak najmniej.
Gumę bezcukrową można żuć po posiłkach.Pełni ona rolę ochronną w przełyku, ponieważ zwiększa wydzielanie śliny.Jogurt i mleko można spożywać, gdy poczujesz pieczenie. Do ciepłego mleka i herbaty ziołowej możesz dodać miód.
Staraj się trzymać plecy wysoko i leżeć na lewym boku. Kiedy leżysz na prawym boku, żołądek będzie umieszczony wyżej niż przełyk, co zwiększa refluks.
Zażywanie narkotyków w leczeniu refluksu ciążowego
Podczas ciąży należy odstawić wszystkie leki, chyba że jest to bardzo konieczne. Istnieją jednak leki, które można zastosować w kontynuacji refluksu na poziomie, który pogarsza jakość życia. Przede wszystkim można zastosować najmniej ryzykowne leki zobojętniające sok żołądkowy. Większość tych leków ma postać syropu, a niektóre mają postać tabletek do żucia. Stosuje się je po posiłkach. Tej grupy leków zobojętniających należy unikać w czasie ciąży, ponieważ leki zobojętniające zawierające duże ilości sodu mogą powodować zatrzymanie płynów i powodować obrzęki, a leki zobojętniające zawierające glin mogą powodować zaparcia.
Jeśli styl życia i środki ostrożności związane z odżywianiem są niewystarczające, a zastosowane środki zobojętniające sok żołądkowy nie rozwiązują problemu, możesz zastosować dwie grupy leków zwanych antagonistami receptora H2 lub inhibitorami pompy protonowej w porozumieniu z położnikiem.