Leczenie klasterowego bólu głowy

Bóle głowy to problem, z którym od czasu do czasu borykają się wszyscy ludzie przez całe życie. Wiele powodów, od stresu po przeziębienia, od anemii po wysokie ciśnienie krwi, może powodować bóle głowy.

Pierwotne bóle głowy to bóle, które są bezpośrednio spowodowane bólami głowy, które nie są spowodowane innymi chorobami. Są to migreny, napięciowe i klasterowe bóle głowy.

Wtórne bóle głowy to bóle głowy, które występują z częstością 10% i występują w przebiegu chorób, takich jak choroby naczyń mózgowych, choroby układu nerwowego, guzy mózgu, choroby oczu, zapalenie zatok, zapalenie opon mózgowych, w zależności od konkretnej choroby.

Jakie są objawy klasterowego bólu głowy?

Zwykle trwają od 15 minut do 3 godzin i występują raz dziennie, więcej niż osiem razy dziennie przez miesiąc. Ból spowodowany klasterowymi bólami głowy: jednostronny, silny, zwykle opisywany jako ostry lub piekący i zwykle występuje w oku lub wokół niego. Obszar dotknięty chorobą może stać się zaczerwieniony i obrzęknięty, powieka może opadać, a nos nosowy po stronie dotkniętej chorobą może zostać zablokowany i płynny.

Jak to jest traktowane?

Najczęstsze sposoby leczenia bólu głowy to odpoczynek i leki przeciwbólowe. Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, ponieważ nadużywanie leków przeciwbólowych może prowadzić do bólu głowy. 

Oprócz tego, leczenie blokady nerwów może być preferowane u pacjentów, którzy zakłócają stosowanie leków, nie chcą ich używać, u dzieci i kobiet w ciąży, z niewydolnością wątroby i nerek oraz u pacjentów, którzy muszą unikać terapii wielolekowej.

Co to jest blokada zwojów klinowo-podniebiennych?

Zwój klinowo-podniebienny (SPG) to zbiór komórek nerwowych blisko spokrewnionych z nerwem trójdzielnym, który jest głównym nerwem biorącym udział w zaburzeniach bólowych głowy. Obejmuje nerwy autonomiczne i nerwy czuciowe. Nerwy autonomiczne to wyspecjalizowane nerwy, które kontrolują funkcje narządów, w tym ruchy jelit i pęcherza, bicie serca, pocenie się, ślinienie, łzawienie i inne wydzieliny. W SPG te autonomiczne nerwy zapewniają gruczoły łzowe, które wytwarzają łzy oraz wewnętrzną wyściółkę nosa i zatok (powodując katar lub przekrwienie). Działo samobieżne znajduje się tuż za strukturami kostnymi nosa.

Blokada nerwu to procedura mająca na celu zatrzymanie przenoszenia bólu na nerw podczas znieczulenia. W bloku SPG do nerwów w zwoju podawany jest środek znieczulający. Najmniej inwazyjny sposób dostępu do CMT prowadzi przez nos.

Ryzyko związane z zabiegiem jest zazwyczaj minimalne. Obejmuje dyskomfort w trakcie i po zabiegu, drętwienie przy połykaniu, gorzki posmak znieczulenia, krwawienia z nosa i zawroty głowy. Te działania niepożądane zwykle ustępują w ciągu kilku minut do kilku godzin. Ryzyko drgawek, infekcji i reakcji alergicznych jest bardzo niskie.

Naszym oczekiwaniem w tej praktyce, która zaczęła przynosić korzyści już następnego dnia zatoru, jest zapewnienie wydajności, która może trwać dłużej niż 6 miesięcy i może przekraczać 70%.

Blok zwojowy klinowo-podniebienny z aplikacją o częstotliwości radiowej

Zastosowanie częstotliwości radiowej do zwoju klinowo-podniebiennego z obrazowaniem pod kontrolą obrazowania w klasterowym bólu głowy, znieczuleniu miejscowym lub podaniu częstotliwości radiowej na nerw potyliczny większy i mniejszy w tylnej części głowy, w neuralgii nerwu trójdzielnego, obszarze, w którym nerw trójdzielny pochodzi z wnętrza głowy za pomocą igły i blokady zwoju. - Aplikacja częstotliwości radiowych to tylko niektóre z tych metod. W przypadku aplikacji wykorzystujących fale radiowe wskaźnik powodzenia blokady gaanglion jest dość wysoki.

W celu zminimalizowania ewentualnego ryzyka zabieg powinien być wykonywany przez specjalistę od algologa-bólu.

Prof. Dr. Ali Kemal Erdemoğlu