Traktuj zawroty głowy poważnie

Aysegul Aydogan

Zawroty głowy to drugi co do wielkości powód na świecie, aby skonsultować się z lekarzem po bólu. Zawroty głowy, które można zaobserwować u każdego w wieku od 7 do 70 lat, są często mylone z krwotokiem mózgowym, problemami z ciśnieniem krwi, a nawet paraliżem.

W czasie kryzysu, zwanego napadami zawrotów głowy, wywołuje nudności i wymioty, u części pacjentów uczucie upojenia alkoholowego i postrzegane jako takie przez społeczeństwo. Zawroty głowy, których nie można łatwo zdiagnozować, powodują nawet depresję po pewnym czasie, jeśli nie są leczone. Specjalista chorób uszu, nosa i gardła dr hab. Dr. Rozmawialiśmy z Alev Uneri ...

Co to jest zawroty głowy?

Zawroty głowy to objaw. Jest to pogorszenie percepcji człowieka między jego ciałem a światem. W rzeczywistości zawroty głowy są iluzją ruchu, której doświadcza osoba. Ponieważ jest to subiektywny objaw, taki jak ból, osoby spoza pacjenta trudno jest zrozumieć i wczuć się w nie.

Jaki jest przypadek?

Zbyt wiele. Ból jest na pierwszym miejscu, a zawroty głowy to drugi z powodów skierowania do lekarzy na świecie. Podatność genetyczna we wszystkich społeczeństwach wynosi 30 procent.

Ile jest typów?

Original text


Są pacjenci, którzy cierpią latami

Który z nich jest najczęściej oglądany?

Najczęstszą grupą, która może leczyć, reagować na leczenie, gdy rozumiesz, i jest to zawroty głowy. To także pacjenci, którzy są bardziej zdesperowani i mają wielu lekarzy. Mają narzekania typu: `` Mam zawroty głowy, widzę miejsce, na które patrzę, zamglone, czuję się matowo, ziemia ma wrażenie, że ślizga mi się pod stopami podczas chodzenia, idę na bok, gdy odwracam głowę, obraz staje się ciemny ''.

Dlaczego powodują zawroty głowy?

Zawroty głowy są objawem choroby, a ich przyczyny dzielą się na dwie jako obwodowe i centralne. Główne przyczyny obejmują choroby neurologiczne, takie jak SM, które tworzą ośrodkowy układ nerwowy. Przyczyny obwodowe stanowią 80 procent zawrotów głowy, które obserwujemy w klinice. Należą do nich uleczalne, dające się opanować zawroty głowy. Obwodowe zawroty głowy występują z powodu migreny, przewlekłych chorób ucha środkowego, zabiegu chirurgicznego i urazu.

Jak je rozróżniasz w diagnozie?

Pacjent mówi „Zawroty głowy”. Pierwszą rzeczą do zrobienia jest najpierw poznanie jego historii. Gdy nie jesteśmy pewni, czy opowieść jest peryferyjna czy centralna, wykonujemy wszystkie niezbędne badania neurologiczne, neurootologiczne (neurologiczne ucha, nosa i gardła). Po badaniu przystępujemy do badań takich jak badanie audiologiczne, ENG i VNG, podczas których mierzymy funkcje ucha wewnętrznego. Oprócz tego należy również stosować techniki obrazowania, takie jak MRI i tomografia.

`` Stres może wywołać dietę ''

Jak zawroty głowy wpływają na psychologię?

Niezależnie od tego, czy miałeś atak zawrotów głowy, czy byłeś przez jakiś czas w stanie lekkiego wypicia, nie możesz uniknąć depresji. Kiedy mówi się: „Nie masz nic, problem jest psychologiczny, wszystkie testy są normalne”, psychologia pacjenta ulega pogorszeniu. Już teraz wskaźnik depresji u pacjentów z przewlekłymi zawrotami głowy wynosi 60 procent, a ataki paniki - 30 procent.

Jakie mają inne problemy?

Kto jest bardziej powszechny?

Częściej występuje u kobiet oraz w grupie wiekowej 30-50 lat.

Jakie sytuacje to wyzwalają?

Czynnikiem sprawczym 70 procent jest stres. To zmęczenie może być operacją, masz dziecko, byłaś bezsenna od miesięcy itp. Jednym z najczęstszych wyzwalaczy u kobiet w wieku od 30 do 40 lat jest to, że rozpoczynają one dietę i nagle tracą na wadze, co powoduje ich pierwszy atak.

`` Mamy pacjentów w wieku 18 miesięcy ''

Z jakimi chorobami jest mylony?

Pacjent z zawrotami głowy dotyczy prawie każdej gałęzi. Mówi, że moje ciśnienie krwi jest wysokie, mówi, że moja szyja jest zwapniona, ponieważ ból szyi pojawia się również w zawrotach głowy. Neurochirurgia, neurologia, interna, psychiatria, otolaryngologia. Szczególnie po tych pięciu gałęziach dodaje się oko. Jeśli pacjent, który doświadczył ataku z nudnościami i wymiotami, nie wie, że ma atak przedsionkowy (ucha wewnętrznego), pierwszą rzeczą, jaką robi, jest pośpiech na pogotowie. Krwotok mózgowy podejrzewa udar. MRI wykonuje się na izbie przyjęć, wykonywana jest pierwsza interwencja.

Badanie neurologiczne i neurochirurgiczne jest normalne. Jego ciśnienie krwi jest regulowane, ale nadal ma zawroty głowy. Następnie lekarz zaczyna odwiedzać lekarza. We wszystkich oddziałach jest powiedziane „Nie masz nic”. Potem idzie do psychiatrii, w końcu wpada w depresję.

Jak długo potrwa atak?

Klasyczny atak z nudnościami i wymiotami trwa maksymalnie 12 godzin. Ale może to zająć 1-2 dni. U niektórych pacjentów, jeśli nie rozpoczęto koniecznego leczenia, napady te mogą trwać kilka miesięcy, dając bardzo krótkie przerwy.

Czy to ma coś wspólnego z ciśnieniem krwi?

Istnieją dwa rodzaje połączeń z ciśnieniem krwi. Większość pacjentów ma hipotensję, jeśli są młodzi. Ich ciśnienie krwi wynosi około 9 do 5. Dlatego często myśli, że jego zawroty głowy są spowodowane niedociśnieniem. W drugiej grupie są tacy, których ciśnienie krwi wzrasta z powodu paniki, której doświadczyli z powodu ataku zawrotów głowy.

Czy jest jakaś grupa wiekowa, na którą szczególnie wpływa?

Widziałem pacjenta, który miał pierwszy atak zawrotów głowy w wieku 86 lat. Mój najmłodszy pacjent, który miał atak, miał 18 miesięcy.

Która grupa zawrotów głowy częściej trafia do lekarza?

W klinice obserwujemy najbardziej migrenowe zawroty głowy. Najlepszym sposobem na rozróżnienie jest oparcie się na historii pacjenta. Nazywamy również zawroty głowy typu migrenowego „migreną ucha wewnętrznego”. Nie musisz mieć w tym bólu głowy. Nigdy w życiu nie miałeś bólu głowy, twoja babcia i ciocia mają migreny, ale przychodzisz z zawrotami głowy. Genetyka przechodzi. Układ przedsionkowy (ucho wewnętrzne) jest w jakiś sposób wrodzony i wrażliwy. Możesz mieć typową migrenę, masz skłonność do zaparć, niskie ciśnienie krwi, sen jest nieregularny, a jeśli w Twoim organizmie wystąpią obrzęki podczas miesiączki, nic dziwnego, że w takiej strukturze poczujesz zawroty głowy. Prawdopodobieństwo wynosi 80 procent.

Ból migrenowy nie jest konieczny

Jak manifestują się zawroty głowy typu migrenowego?

Może wystąpić każdy rodzaj ataku zawrotów głowy. Mogą również wystąpić ataki ucha wewnętrznego z brzęczeniem w uchu, utratą słuchu, nudnościami i wymiotami, może również wystąpić tylko lekkie upojenie alkoholowe z dolegliwościami, takimi jak uczucie niejasności przez miesiące przez lata i złapanie głowy. Migrena, zawroty głowy nie oznaczają, że będą odczuwać ból migrenowy.

Czy zawroty głowy są widoczne z zewnątrz?

Czy po wypadku występują zawroty głowy?

Co to jest BPPV?

Bening Napadowe zawroty głowy pozycyjne (BPPV) to stan, który występuje, gdy odpadają kryształki w uchu wewnętrznym. Nie pojawia się znikąd. Jeśli nie wystąpi z przyczyn takich jak infekcja lub uraz, wiemy, że w przypadku BPPV występują zawroty głowy typu migrenowego.

Zwróć uwagę na te potrawy!

Czy są jakieś pokarmy wyzwalające?

U niektórych pacjentów ataki mogą wystąpić przy nadmiernym obciążeniu węglowodanami lub białkami lub może wystąpić nadwrażliwość na sfermentowaną żywność, owoce, zboża. Stosuję specjalną dietę do całkowitego wyleczenia. Próbujemy indywidualnych potraw. Kawa, czekolada wyzwalają się bardzo szybko. Za źródła stresu należy również uznać miesiące wiosenne, lodos, miesiączki oraz choroby i operacje, które wyzwalają hormony stresu.

Czy aktywność wzmaga zawroty głowy?

Jednym z największych błędów popełnianych przez pacjenta z obwodowymi zawrotami głowy jest ograniczenie jego ruchu. To nie jest grypa, leżenie nigdy nie poprawia się. Jak tylko będzie mógł wstać, wykona swoją codzienną pracę. Potrafi pływać, chodzić lub tańczyć 3 dni w tygodniu nie krócej niż 1 godzinę. Działania są niezbędne, aby pozbyć się tego problemu i nie napotykać go.

Co robić

Należy kontrolować stres.

Należy zapewnić sen, jedzenie, porządek jelit. Ich zakłócenie powoduje wzrost hormonów stresu. Powinieneś dobrze spać, zwracać uwagę, aby chodzić do łóżka i budzić się codziennie o tej samej porze, nie przegapić posiłków, jeść 5 posiłków dziennie i upewnić się, że ich jelita pracują jak godziny. Jeśli biorytm jest prawidłowo utrzymywany, chronisz siebie.

Nie przesadzaj z solą. Uważaj na sól, jeśli masz atak przedsionkowy, niezależnie od tego, czy masz niskie ciśnienie krwi, czy wysokie. Jeśli stale odczuwasz stan senności zwany „zawrotami głowy” lub zaczęło się brzęczenie, sól powinna być bardziej ograniczona.

Papierosy, alkohol, zwłaszcza napoje fermentowane, należy ograniczyć.

Unikaj herbaty, kawy i napojów z kofeiną.

W miarę możliwości należy unikać niektórych słodzików, ponieważ powodują one problem.

Przez chwilę nie należy pić wody sodowej, mineralnej, unikać mięsa i przetworów mięsnych z dodatkami i czekoladą.

W niektórych produktach spożywczych, które nie dotykają każdego pacjenta, niektóre nasiona roślin oleistych, orzechy i owoce są ryzykowne. Niektóre z nich tkane są z orzechów włoskich, inne z migdałami, kasztanami i sezamem. Są pacjenci, których dotyka jogurt, ayran, ser i boza.

Najpopularniejsze pytania i odpowiedzi ekspertów

Od dłuższego czasu mam zawroty głowy. Czy to kiedykolwiek minie?

- To, że ataki trwają od dłuższego czasu, nie oznacza, że ​​choroba postępuje i nie będzie już wracać do zdrowia. Długotrwałe dolegliwości wskazują, że problem pacjenta nie jest w pełni zrozumiały, a czynniki powodujące nawrót ataków często się utrzymują. Przy odpowiednim leczeniu większość pacjentów w krótkim czasie osiąga wysoką jakość życia.

Odkąd zaczęły się zawroty głowy, zwracałem uwagę, zwłaszcza gdy rano wstałem z łóżka. Wtedy czuję się komfortowo, ale mogę to powtórzyć, patrząc zbyt w górę lub pochylając się ...

- Ataki zawrotów głowy, które występują tylko w określonych pozycjach głowy i trwają przez kilka sekund, gdy czekamy w tej samej pozycji, a następnie całkowicie się kończą, są spowodowane złuszczaniem się kryształów w uchu wewnętrznym. Te zawroty głowy, zwane BPPV, reagują na leczenie manewrowe w 98 procentach, a pacjenci wracają do normy w ciągu kilku dni.

Kilka lat temu miałbym bardzo silne zawroty głowy leżąc po prawej (lewej stronie), od tego czasu nie mogę leżeć po prawej (oddychanie).

- W atakach BPPV ataki zawrotów głowy, które trwają przez krótki czas, są widoczne w niektórych pozycjach głowy. Ataki te przerażają niektórych pacjentów tak bardzo, że pacjent unika leżenia na boku zawrotów głowy przez lata. W tym przypadku stosuje się również terapię manewrową.

Wcześniej miałem zawroty głowy raz w roku, przez ostatnie kilka miesięcy było to bardzo częste, wirowałem prawie codziennie, czy moja choroba postępowała?

- Powodem tego jest to, że podatny na ataki układ przedsionkowy napotkał w tym okresie nadmierną stymulację. Stres jest głównym bodźcem. Czynniki takie jak zmęczenie, głód, diety odchudzające, bezsenność mogą powodować częste ataki.

Kiedy się denerwuję lub nudzę, boli mnie głowa. Czy mój stan mógł być psychologiczny?

- Stres może reagować na najmniejsze wahania poziomu hormonów. Ataki mogą wystąpić przy niewielkim obciążeniu emocjonalnym.

Odkąd zaczęły się moje zawroty głowy, byłem wyjątkowo zapominalski.

- Pacjenci z przewlekłą westybulopatią (taką jak przedsionkowatość migrenowa, Menieri) lub z asymetrią po poprzednim napadzie i którzy nie rozwinęli jeszcze adaptacji i utrzymują się zaburzenia równowagi, obserwuje się nadmierne zapominanie i rozproszenie uwagi.

Odkąd zaczęły mi się zawroty głowy, wieczorami czułam się wyjątkowo zmęczona ...

- Jednym z objawów towarzyszących długotrwałym zawrotom głowy i dolegliwościom zawrotów głowy jest nadmierne zmęczenie i osłabienie.